今日は、特に　老人病院での死亡原因で、多いものの一つの低Ｎａ血症を紹介します。

 

実は、私の義理の父親が、これで殺されかけました。

とある老人病院に義父が入院していました。私が、ある日　面会に行き、主治医と面談しました。”全然血液検査も問題ありませんよ。”と言いながら　主治医は、検査値の紙を渡してきました。そこに書いてあったＮａ（ナトリウム）１１８　！（正常１３５～１４７）　医療関係者ならわかりますが、びっくりする値でした。主治医に問い詰めると、”あなたが、点滴など決めて治療組み立ててください”と言われ　自分で治した経験があります。あの時面談していなければ　数日以内に死亡していたと思います。

 

Ｎａが低いと痙攣や意識障害　呼吸停止などが起こります。

 

Ｎａとは、塩分Ｎａｃｌなどから摂取され、濃度が腎臓やさまざまなホルモンで調整されています。だいたい１３５から１４７ぐらいが正常です。

 

原因はいろいろあり、病態生理を一般の方が、理解するのは難と思います。

ここでもって帰ってほしい情報は、Ｎａの正常値と　原因の病名リストです。病名リストにのっている疾患の有無を主治医に質問するだけで　主治医は、”この患者家族やばい！なめたらいかん”と思い　より真剣に対応すると思います。（中には、怒り出す輩もいますので　言い方注意してください）

 

低Ｎａ血症疾患リスト

１　脱水　下痢や嘔吐でも起きる

２　点滴の内容の間違い　Ｎａをあまり入れていなかった。

３　副腎不全

４　甲状腺機能低下症

５　ＳＩＡＤＨ（ＡＤＨというホルモン異常）

６　ＭＲＨＥ（ホルモンの効果が老人になり減ってなる）

７　多飲（精神的に不安定で水のみすぎ）

８　心不全

９　肝不全

１０　尿細管異常などの腎疾患