最近　人混みの中をかき分ける際　うまく　動けないと

自覚しているかたは、いませんか？

 

そのような訴えが　外来であった時に考える疾患

を書きます。

 

①パーキンソン病

特に高齢者の方ですが、手が震えてきた（医学

用語では振戦といいます）、体が斜めになって

座っている、歩いていて急に止まれなくなった、

表情が乏しい　ぼそぼそ話すようになった

なんて症状がある方は、要注意です。

パーキンソン病は、細かい動きやなめらかな動き

ができなくなるので　雑踏の中ではうまく行動

できません。

 

②小脳病変

脳腫瘍や梗塞　出血の後遺症などで生じます。

平衡感覚が障害され、また巧緻運動という

細かい動きができにくくなります。

③ビタミンＢ１２欠乏

これが不足すると　深部感覚が障害されます。

深部感覚とは　自分の体がどのような体位や

姿勢になっているか　目をつぶっていても

判断できる感覚です。これがないと

人混みはかき分けられません。

特に　胃を手術でとっている方は不足しがち

です。

④ウエルニッケ脳症

これはアルコール依存などでビタミンＢ１不足

のために生じます。歩行障害になります。

⑤正常圧水頭症

高齢者の病気です。これもあるから

歩きにくくなったら　ＭＲＩとる意味

あるかもしれませんｎ。

⑥末梢神経障害

末梢神経という細かい神経の障害です。

糖尿病で究極に悪化した場合でも生じます。

 

思いつくままに書いてみました。

もう少し　医学書みればのっていると

思いますが　ご容赦ください。

 

今回は何しろ

高齢者　雑踏で歩きつらい方は

パーキンソンかもということを

伝えたかったです。

参考にしていただければ幸いです。