モディオダール：副作用と眠気対策

服用開始～1カ月目（100mg/日）
モディオダールを飲み始めて最初の1カ月。
午前中はなんとか起きていられるようになり、強烈な眠気が少し和らいだ。
頭はボーッとするものの、体力や気力に余裕が出てきて、久しぶりに仕事帰りに寄り道できるほど。

ゴッホ展に行ったり、クリスマスのイルミネーションを見たり、タイ料理やイタリアン、デザートまで食べちゃって、血糖値はひどいことになってるけど、私にしては珍しく活動的。

2カ月目（200mg/日）
2錠に増量してからは覚醒している時間が増え、仕事もこなせるように。
ところが、副作用という新たな問題が出てきた😨

主な副作用
・頭痛：安静にしていれば耐えられる程度
・吐き気：持続的なムカムカ感。吐き気止めが欲しいレベル
・口渇・食欲不振：体重が落ちるほどではないが、食欲が湧かない

食欲がないのに習慣でインスリンを打っちゃって、ブドウ糖たっぷりのジュースを飲むことも。。。
血糖値は急上昇から急降下…
気分も一気に急降下だよ～

副作用は脳の覚醒レベルを上げて「興奮状態」に近づけるために起こるらしい。
緊張や興奮で吐き気がすることがあるのと同じ理屈ですね。
変だなー、頭はボーッとしてるんだけどー
薬の飲み始めに出やすい副作用で、時間が経てば体が慣れることもあるそうなので、しばらく様子を見ることにします。

日常での変化
先日まで、午前中を通して起きていられることに感激していた。
1カ月もたたないたたないうちに、
午後はいつも寝ちゃうし、起きている時も頭はボーッとしてるー
午前中だって寝落ちすることがあるし。。。と不満をもらしてる。

予定を入れて動けるくらいになってるのに、何故か改善している気がしない。

思い返せば、以前処方された「やる気が出る薬」もドーパミンに作用する薬だった。
ドーパミンが増えることが、行動力の源になっていてるんですかねぇ。
だから起きてられる時間が増えたのかな？眠いけど。。。

ただ、気分悪そうな顔でボーッとしているせいか、上司から「大丈夫？」と声をかけられることも。

副作用は見た目にも影響しているようです。

眠気対策の工夫
モディオダールは依存性や耐性が少ないとされますが、ゼロではありません。
薬だけに頼らないように、生活習慣の工夫もしています。

実践していること
就業前と昼休みに20～30分の仮眠
飲酒を控える（特別な日を除く）
16時以降はカフェインを摂らない
21時以降はスマホを見ないよう努力（今は見てるけど…）
週末も睡眠リズムを崩さない
睡眠日誌をつける
起床後に朝日を浴びる（冬は無理だね）
ガムを噛む、コーヒーを飲む → 席を立ったらストレッチ

睡眠リズムの重要性
睡眠日誌をつけて分かったのは、週末の睡眠リズムの乱れが翌週の眠気に大きく影響するということ。

休みの日でも平日の起床時間＋1時間以内に起き、就寝も平日＋1時間以内に調整すると、月曜からの症状が軽くなった。

「休みの日くらいゆっくり寝たい！」という欲求はあるけれど、リズムを崩さないことが思っている以上に大事だと実感してる。

糖尿病のこと
一昨日は糖尿病の受診日だった。
A1cは少し高めだったけれど、低血糖が 1％ととても少なくて、先生からは「この調子で大丈夫ですよ」と言ってもらえて、ちょっと安心。

それにしても今月は、糖尿病を隠したまま参加した食事会が 5 回もあって、本当にバタバタ。
食前から血糖値が 200 を超えるのを覚悟して、まずは低血糖を避けることを優先。
それでも 300 を超えることはなく、TIR も 80％台をキープできたので、自分なりにはよく頑張ったかなと思ってます。

普段は気にせずブラブラさせているインスリンポンプも、どこに忍ばせようかと洋服選びに悩んだりして、ちょっとしたイベント状態。
こういう時だけは本当に工夫が必要だね。

食事内容がわからないまま、食前に一度だけボーラスを打って
「あとはどうにでもなれ！」と半分投げやりな気持ち。
料理によってはセイブルの力も借りられるように、1錠をそっと取り出しやすい場所に忍ばせたり。
どんな料理が出てくるのかドキドキで、正直、お料理をゆっくり味わう余裕はあまりなかったかも。

職場で1型を公表していない人たちは、毎日のランチをどうやって乗り切っているんですかね？？
本当にすごいし、尊敬しちゃう。。
もし上手なやり方があったら、ぜひ教えてほしいなぁ。

久しぶりに、本日の血糖値はこちら。
クリスマスイブは、友だちとカジュアルなイタリアンで。