サービス付き高齢者向け住宅やグループホームに入居された先へ引き継ぎ往診へ。

移動中の車の中で先生と、なんだかやり切れない思いに…。

入居、入所先によって、こんなにも利用者さんへの対応に差があるのか…ということを目の当たりにしたから。

入居されている方の状態は、あまり差がなく

ご自身の意思表示はできるけど、認知症があり、理解や判断力は低下しているので、お一人暮らしは厳しい方々。

Aさんが入居されている施設は、Aさんの状況や訴えに耳を傾け、

その都度、手を変え品を変え、あの手この手と工夫しながら

Aさんの落ち着ける状態、状況を作り出す。

どう対応したら落ち着くのかが掴めたので、不安や不穏を落ち着けるお薬は要りません！と。

Bさんの入居先も同様に、Bさんの訴えにに耳を傾けるも、あの手この手、手を変え品を変え…が今一つできない。こんな方法を試してみたら⁇がたくさんある。

でも対応しきれないから、不安や不穏を落ち着けるお薬を処方して欲しいと言う。

Cさんの入居先は、スタッフが居なくて訴えや希望を聞く時間もない。Cさん以外の人は顔の表情もなく、スタッフに言われるまま椅子に座り、会話もない。

なので動き周り、話しかけてくるCさんを他の人たちと同じように過ごせるよう、薬を処方して欲しい、と。

Aさんの施設には数ヶ月前から、Bさんの施設は先月から、Cさんの施設には初めての往診だった。

同じ日に3施設を回ったのは、この日が初めて。

だから余計に施設の力量、スタンスが見え

やり切れない思いになった。

BさんもCさんも、Aさんの暮らす施設だったら

何も問題扱いされることもなく

ましてや余計なお薬を飲まされることもなく

まずまず豊かな暮らしが得られるだろうに…。

施設の力量、スタッフの人数の都合で

入居者さんたちをお薬でコントロールするって…。

それに加担するかのような仕事をしたくない先生と私。

あの手この手を尽くし、手を変え品を変えやってみたけれど

どうやらこれは治療レベルで、お薬を使った方が

利用者さんが楽になりそうだな！

そんな手助けなら、こちらもちろんお手伝いさせてもらう。

Bさんのところはケアマネさんもしっかりしていて、サービス事業所もやる気がない訳ではないので、まだまだみんなで連携を取り合いながら、Bさんの暮らしを模索していける希望も可能性もある。

Cさんの施設は……。

　

同じ月々20万くらいのお金を支払いながら入居する施設。

同じ20万くらいの支払いをするにしても

入居する施設によってこんなにも差があるのだ。

多少の差はあって当然とは思うが

決して安くはない金額。

そして大切なご家族の終の住処ともなる訳で。

ご自宅で暮らす間

どんなケアマネジャーさんに当たるか。

それによってやはり大きく変わる気がする…。