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精神医療・精神保健において、
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心のこと、精神医療のこと、日々の気づきや小さな活動まで、
感じたことを綴っていく場所です。
火・金 連載
Ⅰ部
🌏第4回 精神薬5カテゴリー
― 精神医療の基本構造 ―
はじめに
精神科で使われる薬は、
非常に多く見えます。
薬の名前も多く、
初めて見る人には
複雑に感じられるかもしれません。
しかし実際には、
精神科の薬は大きく分けると
いくつかの基本カテゴリーに整理できます。
ここでは
精神医療でよく使われる薬を
次の五つのカテゴリーに分けて見ていきます。
精神薬の五つのカテゴリー
精神科で使われる薬は、
おおまかに次の五つに分類されます。
抗うつ薬
気分の落ち込みや
意欲低下などに対して使われる薬です。
SSRI
SNRI
NaSSA
三環系など
いくつかの種類があります。
抗精神病薬
統合失調症の治療薬として
開発された薬ですが、
現在では
• 双極性障害
• うつ病
• 不安
• 睡眠
など、さまざまな場面で使われています。
気分安定薬
気分の波を安定させる目的で
使われる薬です。
双極性障害の治療で
重要な役割を持っています。
抗てんかん薬（バルプロ酸・ラミクタールなど）が
このカテゴリーとして使われることもあります。
ベンゾジアゼピン
不安や緊張を和らげる薬です。
いわゆる
• 抗不安薬
• 安定剤
と呼ばれることもあります。
睡眠薬
眠りを助ける薬です。
ベンゾ系の睡眠薬もありますが、
現在はそれ以外のタイプの薬も
多く使われています。
※なお、この分類は精神医療の基本的な整理であり、
近年広く使われているADHD治療薬（精神刺激薬）はここには含めていません。
精神刺激薬には、コンサータなどがあり、中枢神経を活性化させる方向に作用する薬です。
処方構造を見るための整理
精神科の薬は、
名前だけを見ると
とても複雑に見えます。
しかしカテゴリーで整理すると、
どの種類の薬が
どのように組み合わされているのか
が見えやすくなります。
この整理は、
後で扱う
処方構造
を理解するための
土台になります。
次回は
精神医療の二つの構造
― 回復モデルと処方カスケード ―
について整理します。
精神医療ではしばしば、
症状
↓
医療
↓
処方
という流れが動きます。
これは医療として
自然な構造でもあります。
しかし
回復の構造は
それだけではありません。
生活
身体
心理
社会
それぞれの要素が重なりながら、
人は回復していきます。
次回は
回復の構造と処方構造の違いを
整理していきます。
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