処方開始日の情報追記します。
某医師のお話によると、ルムジェブ世界初の解禁をGWあたりに予定していたそうですが、コロナで厚労省の行政手続きがストップしてしまい夏頃までずれ込む見通しだとのことです。
うーん、コロナめえっ、これはさすがに予想できなかった笑2020.03.05現在
------



きたー、ルムジェブ!承認!!

他国に比べて、Fiaspの承認は遅かったですが、超超速効型の本命Liumjev/ ルムジェブがいち早く2/28に承認おりました。

変な名前だけど要はイーライリリーのもっと速い版ヒューマログ、ultra rapid lispro(URli)、Fiaspより速い超超速効型インスリン製剤。

Liumjevってルムジェブって何回唱えても覚えられない!予測変換任せ汗 薬は増える一方だから、間違いにくさを考慮してるからだろうけど、だんだん複雑にならざるを得ないからかな〜

ひづきさんのルムジェブ情報を受け、厚労省の承認会議のあるという2/28からニュースを毎日のように検索して週明けの今日ようやく記事化されてました!無事に承認されたとさ!

2019.12時点では承認国ゼロ。一月に欧州でも承認の前段階まで行ったとニュースになってたけど、今回の日本の承認は、もしかして世界初の承認かもしれません。

ちゃんとバイアル、カートリッジ、ペンの三つ揃ってます。
「ルムジェブ注カート、同注ミリオペン、同注ミリオペンHD、同注100単位/mL(インスリンリスプロ(遺伝子組換え))」



●処方開始は?
じゃあいつ手に入るのさー

わたくし発症歴短いからメーカーごとの傾向、通常新薬の承認、保険点数が決まり、処方解禁までの流れにどれくらい時間がかかるもになのかいまいちわかってないのです。

なので参考までにFiaspの場合を調べてみた
ノボのFiaspの場合
2019.08.01 承認
2019.11.19 薬価収載
2020.03.07 処方開始 

イーライリリー ルムジェブ
2020.02.28 承認
処方開始はいつ??





●特徴は立ち上がりとキレの速さ
治験データ見てみましょう!

下記名称おさらい この四つの比較です
Aspart=Novolog/novorapid
Faster Aspart= Fiasp
Lispro= humalog
URLi=Liumjev


立ち上がりの速さすごし!
↓拡大




でも売りは案外、キレのはやさにあるにかもしれない。
拡大

2時間から7時間までの切れ味
とにかくテール(しっぽ)が短ーい!のがすごい!

めっさキレも速いからペンの方は二度打ちになっちゃうかもね。追加打ち専用にしてもいいかも。ポンパーは、dual waveの本領発揮ですね。

個人的には運動するときに切れてくれる方がありがたい。




以下ニュース抜粋
厚生労働省は2月28日、薬食審・医薬品第一部会を開き、新薬11製品の承認の可否を審議し、いずれも承認することを了承した。
...ルムジェブ注カート、同注ミリオペン、同注ミリオペンHD、同注100単位/mL(インスリンリスプロ(遺伝子組換え)):「インスリン療法が適応となる糖尿病」を効能・効果とする新剤形医薬品。再審査期間は4年。

超速効型インスリンアナログ製剤。有効成分は既承認のヒューマログと同じ。ただ、添加剤としてトレプロスチニルナトリウム及びクエン酸ナトリウムを含むことで投与後初期の同剤の吸収が速くなり、インスリン作用の発現がヒューマログより速くなることで血糖降下作用がより速く発現する。

ヒューマログは食直前に投与するが、ルムジェブは食事のタイミングにかかわらず投与できる。

海外では19年12月現在、承認されている国・地域はない。」


風呂上がりにインスリンポンプをはめ直そうとした時のこと


カニューレ、はめようとして変なつまみ方したら、指に刺さった。。。


クイックセットと違ってシルエットは針先が剥き出しなようで。

刺さるという発想がなかった笑


油断大敵ですね〜
こんにちは〜





リブレリーダーが突然、電極での血糖測定不能になったのでアボットから直接新しいのを送ってもらいました!



三つ勢揃い!
左 2017年2月購入 独仏版 (識別するために緑のマスキングテープはっつけてました)
中央 2018年7月導入
右 2019年11月導入




アボットとはメールだけでやりとりしました。本体と電極のSNをお送りしたら交換となりました。新しく取りに行くのが面倒だったので病院にはまだ言ってません笑

使えない数日間、以前に購入した独仏版リブレリーダーで血糖測定してました。イギリスのは単位がmmolなのでmg/dLの独仏版を買ったのでした。まるっきり読めません笑


バックアップの血糖測定器は必須ですね。かざす用と二個持ち運びはきつかったけど笑






新旧比較
識別できないでしょうが右が新しいやつです

感想

1、タッチパネル感度の悪さは変わらず

2、古いのは再起動しても動作がもっさりしてきていたので、新しいのは軽快な動作でした

3、最新版は液晶が若干赤みがかっている

というより前のが青白い光が強く苦手だったので良い変更でした!



良い週末をー!









こんにちは〜れぺれぺです!



白い粉で、上がる、気持ちいい!



今日は末端価格入手経路をここだけの話だけど教えちゃうね









先日、病院から今まで無償配布していたブドウ糖が自費購入になるとのお達しを受けました。

いろいろ調べた結果、
無事にブドウ糖を健康保険の適用で3割負担で購入することができましたので情報共有させていただきます。

そう、1型の節約術!





1)薬局さがし

保険適用可能なブドウ糖は、粉10gのみです。

毎回10g補食するひとはいないとおもうので小分け(分包化)作業をしてくれる薬局をさがしておくことが大事です。

なお私の場合は院内処方では断られました。院外処方にしました。





2)診察で処方箋依頼

主治医にお願いしたところ、ブドウ糖を処方箋でだしたことがなかったようで、少し戸惑われていましたが、

薬局で処方可能である旨、確認済みであることをつたえたところ書いてくださいました。

受付では、ブドウ糖配布中止につき、各自売店で買いましょうなんて紙を配布していたくらいなのでご存知なかったのかも。。。
医薬品プロモーションコード(利益供与に対する法的規制や自主規範)に抵触するため、配布中止とのことでした。なるほど、おそるべしコンプライアンス社会!



900gを5gずつ分包化してほしかったので、薬剤師の指示にしたがい
「一日15gを3回」と記入してもらいました。

二ヶ月で900gになる計算です。
簡単な算数です

各自、必要量と包んでほしいグラム数を事前に考えておきましょう!




間違えて「自費」と記入してあったことを薬局で気づいて、薬剤師さんから病院に電話して修正してもらう必要がありました。保険適用のものとして書いてもらうよう依頼しましょう!





3)薬局
薬剤師さんもブドウ糖の処方は不慣れなような戸惑われていました。



ブドウ糖 900g(5gずつ)
ほぼ1キロ!





調剤技術料 86点
薬剤料 60点
薬学管理料 53点
計199点

3割負担 597円
(たぶん2、3ヶ月分)

や、安い!




とくに会社指定しなかったのですが、まあ、だいたい値段いっしょでしょう。次回からは一番やすいところでよろしくとは伝えておきました。

院外処方の点数も追加でちょっとかかるかもですね





4)使い勝手
個別にブドウ糖と書いてくれてました



いままでつかってきた銀色の包装がされたブドウ糖のようにかばんにつっこんだら、破れてあわや大惨事に!ぎりぎりなんとかセーフでした汗 

ちょっと考えればわかることですが、簡単に破けるので、裸でがさっとぶちこむのは危険です

やさしく扱いましょう笑

めざせ、丁寧な暮らし




2g前後の細かい補食はヨドバシカメラでジューCを箱買いしました!(たつさんありがとう!)

どうしても粉を飲める状況ではないというときも多々あると思います!
箱買いは子どもの夢でした



ブドウ糖を保険適用で購入できるなんて医療者の誰一人も教えてくれないなんて。まあ、短い診察時間でやることいっぱいで医療費までなかなか頭が回らないのは分かります。(自分が医者だったら多分そこまで頭回らない気がします笑)

治る病気なら単発の金額なんて気にしたことないですが、慢性疾患の場合はチリも積もればなんとやら。10 年、20年、30年だとけっこうな額になると思います。

美味しいのが良い、タブレットが良いなどという方もいるのでしょうけど。ブドウ糖に保険が使えることは知っておいて損はないはず〜



ずっとリブレセンサーだったので久しぶりにDexcomに挑戦!






11/10 23:00 ペタッと貼り付けた!







11/11 0:50現在







翌朝 11/11



おかしいな〜 前に一回できたのになあ

Dexcomのシールだけ貼り付けて、
後は押すだけという状態

こう着状態のまま
こわくて1時間半経過

だって
刺す前にためらうと、
針がつんつんするんだよ。

バネとか入ってないから人力で
差し込まないといけないのは
どうしてもきつい

激痛のエンライトだってできてたのに。。


もうさすがに寝る時間が来たので
はがして装着を断念。

捨てるのはもったいないので
セーフティをガチャってはめなおした。
(次はシール補強すれば使えるかな)


結局リブレを5秒でさっさと装着して寝たさ…




なんていうか
こんなことは初めてなので
自己嫌悪、自信喪失、へたれ認定笑い泣き



一日の終わりだと気力や精神力を使い果たしているので勇気が出切らなかったのではないかと自己分析してます。

つぎは

朝に元気が溢れるタイミングで、コンディションの良い時に再挑戦しよう…





そういう日もあるさ。





ハロウィンの写真