左足のギブスが取れ、松葉杖＋両足での歩行が可能になって、３日目のリハビリ
Q.歩いていて、どうですか？痛みなどはないですか？
A.ありません。ただ、むくみがなかなか取れません。
Q.むくみが取れるのには、通常、このように時間がかかるものですか？
A.むくみの原因は３つ
①通常、普通の人では１日5000歩、多い人では10,000歩程度は歩いているが、治療中の今はそれほど歩いて（＝動いて）いない。
②足の先端まで送られた血液が静脈を通って心臓に戻ってくる、このポンプ機能の働きには、（足を動かすこと以上に）踏み込むことによる圧力が重要だが、今はそれほど圧力はかけていない。
③雨の日など気圧が低くなると、血管が縮まるため、誰でもむくみやすくなる。また、これからの季節は、気温の低下によっても血流は悪くなる。（気温低下の影響は、寝るときに足にタオルをまくことで、随分改善されますよ）
・手術をした部分は、今は治っていく過程。むくみではなく、そのためにふくれているという現状もある。
（術後２か月ぐらいで傷は完治し、４か月くらいで日常活動ができるようになります）
・だから、動けるようになれば、自然に治っていきますよ。
◇歩いてみてください。
・歩き方がやさしいですね（踏み込む圧力が足りない）
・左足をかばって歩いています（脚が内側に入っている、足裏の小指側をついて歩いている感じ）
◆改善策
・左足に、しっかりと体重をかける（踵から地面につけ、ローリングして、親指から抜けるイメージ）
・左脚を開く
・歩幅は、徐々に大きくしていけばいいですよ。
・その他気づいたこと 体の軸を意識する（右に傾けない）
前かがみにならない（よい姿勢で）
普通に膝を曲げる、使う
◇片松葉の練習 －松葉杖を１本、右側のみに-
Q.これなら杖なしでも歩けそうなのに、片方だけ残すのに何か意味がありますか？
A.正しい姿勢で歩けるように。
左足をかばって、その関節や筋肉を使わずに歩いていると、「ここは使わなくてもいいんだ」と体が認識し、使わない歩き方が身についてしまう。そうなってから、改善していくのはとても大変。
２週間ぐらいで身についてしまうので、今、正しい歩き方をしておくことが大切。
そういった意味で、（主治医の）先生は、左足に全重かけてもよいけれど、この２週間は片松葉までと診断されたのだと思います。
また、杖が１本あるだけで、安心感が全く違います。
◆注意点
・足首に、急に負荷をかけること。（朝、起きて、ベットから勢いよく飛び降りるなど）
・人に押されるなどして横に傾いた体を、とっさに左足で支える場合。
支える意識がない＝体の準備ができていないときの動作は体への衝撃が大きい。
◇見通し
・10日後の再診の時には、松葉杖がとれると思います。
・次回は、段差で左足に圧力をかける訓練をします。
現状把握 → 分析、診断 → 解決策の提示 → 今後の見通し
先生、今日もお見事です。なるほど！の連続で、元気もいただきました。
こんなに考えて、歩くのは生まれて初めてかもしれない。
これを機に、これまでのクセも直して正しい歩行を身につけたい。