境界性人格障害とセットにして扱われる事もあるが、自己愛性人格障害の方が内的規範は比較的高いとされる。

また、境界性人格障害の回復期には、一過性の自己愛性人格障害を経るケースが多いという報告もあり、より安定した状態であるとも考えられる。

これとは逆に、自己愛型防衛に失敗した自己愛性人格障害の患者が、境界性人格障害同様の状態を呈した例も報告されている。自己愛性人格障害はどちらかと言うと男性に多いとされる。

WHOのICD-10では正式な精神障害としては採用されていない。

境界性人格障害でも原因として日本では過保護、アメリカでは虐待が多いという指摘があるが、自己愛性人格障害に関しても似たような言説がある。

しかし、果たして本当にそうなのかは専門家の間ではコンセンサスが取れていない。

あくまでも人格障害の原因として挙げられる虐待や過保護は、病院に来た患者の告白や環境を事後的に観察した結果、得られた答えである。

実際に確認できるものもあれば、患者の思い込みのケースも多く、確定はされていない。

過保護や虐待は、強い束縛や暴力だけではなく、多忙な親に放置されたり無視される等のネグレクトが原因である事もある。

境界性人格障害でも脳の脆弱性が問題となっているように、生理学的要因も考えられている。

実際に社会的に評価されたり、ルックスや家柄が良い、IQが高い等、常に多大な賞賛を浴びる状態が幼少期から続く、など環境要因が強く主張される事もあるが、それが絶対的というわけではない。

生理学的要因も強くあるとされ、脳の障害だけではなく、双子研究などからそもそもの素因からそのような性格が生まれているのではないか、と考えられている部分もある。

自己愛性人格障害の万能感は母子関係によってさらに強化されることがある。境界例的な親自身や周りの家族や友人が見捨てられる不安から、子どもを甘やかす等である。

今は、人格障害とは言わないよね？
パーソナル障害？
うーん…別分野なり。

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