2014年4月17日、術後10日目
とりあえず、ｍFOLFOX６につき勉強した
StageⅢは30％が再発する
StageⅢでは無治療より、標準的化学療法実施で、生存期間の延長効果が10．3％で得られる
http://www.cancertherapy.jp/conversation/20130126/index.html
ポート挿入が必須（自宅で46時間投与、自己抜去要）
2週に1回48時間（通院は2週毎）
致死的副作用が少ない
1か月の薬剤費：約264,492円（3割79,347円）
↑160㎝60㎏の人 1か月2回投与
副作用
末梢神経障害（手・足・口・喉の痺れ、痛み）
白血球・好中球減少（感染しやすい）
貧血（めまい、倦怠感など）
血小板減少（出血が止まらない）
アレルギー反応
XELOX
http://www.gi-cancer.net/gi/ronbun/colo/2011/ronbun_cce110701.html
XELOX群、bolus 5-FU/LV群における5年生存率はそれぞれ77.6％および74.2％
ポート不要（と言っても結構な血管痛がある）
FOLFOXと非劣性（効果が劣らない）
致死的副作用が少ない
3週に1回2時間（通院が長いが、内服は厳格）
1か月の薬剤費：約149,241円（3割44,763円）
↑160㎝60㎏の人 1か月1.3回投与
副作用
手足症候群（手掌、足の裏の痛み、腫れ、表皮剥離など）
末梢神経障害（手・足・口・喉の痺れ、痛み）
白血球・好中球減少（感染しやすい）
貧血（めまい、倦怠感など）
血小板減少（出血が止まらない）
アレルギー反応
血管痛
痛いのは嫌なので、ポートは入れる
拘束時間の短さ、通院が少ないというメリットより、通院して相談できて、吐き気の中服薬するより私は良いかも
高額療養費もフルに適用される
地元の A にリサーチしたところ、拠点病院ではケモを外科でするか、腫瘍内科でするか微妙らしい（仲もあまり良くない？）
新人の多い時期に、誰がポート挿入してくれるかは賭けである・・・ということで、速攻この病院でポート挿入を決めた
とりあえず、ｍFOLFOX６につき勉強した
StageⅢは30％が再発する
StageⅢでは無治療より、標準的化学療法実施で、生存期間の延長効果が10．3％で得られる
大腸癌術後補助化学療法として、以前まで標準治療とされていた5-FU/LV（注射）またはFUT/LV（経口）が、オキサリプラチンを加えたFOLFOX（←主治医の勧めはこっち）が日本で承認されたのは2009年、XELOXは、2011年承認高齢者などでは、有効性が薄いので経口が良い場合もあるが、壮年までは、基本２つの点滴療法が標準治療として推奨される
http://www.gi-cancer.net/gi/gi-pedia/vol02/page06.html#sec04
FOLFOX
Stage III結腸癌に対する補助化学療法のチャンピオン
http://www.gi-cancer.net/gi/gi-pedia/vol02/page07.html
StageIII の5-FU/LV へのオキサリプラチンの上乗せ効果は6.9％、その他2つの第 III 相試験の結果から、オキサリプラチンを併用することでStage III では3年無病生存期間DFSで6～7％の改善が期待できる
http://www.cancertherapy.jp/conversation/20130126/index.html
ポート挿入が必須（自宅で46時間投与、自己抜去要）2週に1回48時間（通院は2週毎）致死的副作用が少ない1か月の薬剤費：約264,492円（3割79,347円）↑160㎝60㎏の人 1か月2回投与
副作用末梢神経障害（手・足・口・喉の痺れ、痛み）
白血球・好中球減少（感染しやすい）
貧血（めまい、倦怠感など）
血小板減少（出血が止まらない）
アレルギー反応
XELOXhttp://www.gi-cancer.net/gi/ronbun/colo/2011/ronbun_cce110701.html
XELOX群、bolus 5-FU/LV群における5年生存率はそれぞれ77.6％および74.2％
ポート不要（と言っても結構な血管痛がある）FOLFOXと非劣性（効果が劣らない）致死的副作用が少ない3週に1回2時間（通院が長いが、内服は厳格）1か月の薬剤費：約149,241円（3割44,763円）↑160㎝60㎏の人 1か月1.3回投与
副作用手足症候群（手掌、足の裏の痛み、腫れ、表皮剥離など）
末梢神経障害（手・足・口・喉の痺れ、痛み）
白血球・好中球減少（感染しやすい）
貧血（めまい、倦怠感など）
血小板減少（出血が止まらない）
アレルギー反応
血管痛
痛いのは嫌なので、ポートは入れる
拘束時間の短さ、通院が少ないというメリットより、通院して相談できて、吐き気の中服薬するより私は良いかも
高額療養費もフルに適用される
地元の A にリサーチしたところ、拠点病院ではケモを外科でするか、腫瘍内科でするか微妙らしい（仲もあまり良くない？）
新人の多い時期に、誰がポート挿入してくれるかは賭けである・・・ということで、速攻この病院でポート挿入を決めた