皆様、こんばんは
バタバタしていて1ヶ月もあいてしまいましたが、前回記事の続きです
なぜ塞栓に気づけなかったのか？
さて、血管塞栓の兆候が明確にあったにも関わらず、なぜこの医師は塞栓を疑うことなく放置してしまったのか？
その理由はなんと、
ヒアルロン酸注入という施術によって血管塞栓による皮膚壊死という副作用が起こりうることを知らなかった・・・
ええ～～～っ
、いやいやいやいや～
（予想の斜め上をいく展開）
いうたら、赤信号で止まらないといけないことを知らずに車の運転してるのと同じレベルです。いくら赤信号が灯っていようとも、赤で止まらないといけないことを知らなかったら止まれませんもんね。
これ聞いたときは、椅子から転げ落ちそうになりました
。
医師の経歴
通常あり得ない原因（？）が分かり、そのクリニックのホームページを見てみました。
大手ではないけれど、全国にチェーン展開している美容クリニック。
すべての分院の医師の経歴を調べると、全員が「直美（ちょくび）」とまではいかないけれど、他科からの「転美（てんび）」でした。
研修医を終えたあと他科でしばらく働いた後に、いきなり美容をやり始めるという、直美と並んでこれも最近多いパターンです。
それまで何科（外科系？内科系？）でどんな仕事をしていたなどは一切不明（記載なし）で、「○○年～某美容クリニックで勤務」みたいにいきなり美容の経歴が始まる感じ。
経歴詐称みたいなのも多い中、そこは正直に記載してあったので、そこはまぁまだ悪徳クリニックとまでは言いがたいかもしれんけども。
総院長らしき医師もそんな経歴で、誰ひとりとして形成外科や皮膚科の診療経験一切なし。つまり指導できる医師がひとりもおらん、ということです。
百歩譲って、
それでも学会や書籍などで少しでもヒアルロン酸注入について学んでいれば、学ぼうとしていれば、塞栓のリスクや怖さについて、知ることが出来ていたはず。（逆に塞栓のリスクを知らないまま、どうやって施術を学んだのか謎でしかない
）
で、結局こういう事故を起こしても自分で後始末できないから、他院に丸投げ
。
この患者様に関しては残念ながら結果的に鼻翼を救済できず壊死してしまい、総合病院の形成外科で再建手術をすることになりました。
一生、鼻の変形が残ります。・・・一生です。
こういう悲惨な事例を少しでも減らしたい、と思って私も長年せっせと書籍を書いたり、学会で講演したりしてきたけど、結局この手の輩には一切届かないという虚しさが・・・。（学会来ないし）
このケースは、全国で起こっているほんの一例に過ぎません。
注意喚起のために、また実際に起こった事例を今後もご紹介してゆきたいと思います。
派手な宣伝や謳い文句、安価な施術費用に釣られて、このような危ないクリニックで施術を受けないように注意してください。
つい最近も友人の先生が雑誌「形成外科」に論文を投稿されていましたが、その内容が
レーザー脱毛のコースを契約したところ無料でヒアルロン酸注入がついてきて、結果、血管塞栓により失明までは至らなかったものの、複視を生じてしまったというケースでした。（無料といいつつ、高額な脱毛コースにその料金も入っていると思います）
手を変え品を変え、勧誘しますね～。
※特定のクリニックや医師を糾弾することが目的ではありませんので、該当クリニック名などのご質問には一切お答えできません。
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