先週、1型通院行ってきたの書き忘れてました〜〜
写真は、先日ダンナが作ってた『キャラ弁』でーす。
ごはん多め。彩りよし。
先生が、糖尿病合併症のいちばんのネックとなっている『腎臓』についての本を執筆中だそうです。
今年中に出るのかな...？
小さいクリニックなので、あれこれ欲しいという要望には応えてもらえないことが多いですが、、、
それはいいんです。大丈夫。
先生は、糖尿病の合併症で苦しむ人がいなくなることを常に考えて、自分にできることはないか？と、いろんなお仕事されてるんだな...と思います。
いちばんやらなければならないこと。
合併症を起こさないこと。
なぜ、透析に追い込まれる人が後をたたないのか？
（多くは2型の方ですが）
問題は、
患者と医師の意思疎通ができていない。
医者は伝えたつもりだが患者には理解されてない。
医者の伝え方があいまいなため誤解を生む。
これって人との会話ではよくあることだなって思います。家族でも。他人ならなおさらです。
言葉には、実は複数の意味が内包されていて・・・「それはどういう意味（意図）？」と訪ねてみないと、含まれたものまでわからない。
何人もの患者さんを相手に同じことを繰り返し言ってると、言葉も削られ簡単になっていき・・・相手に聞き返されなければ詳細まで説明したりしません。
なのに、言った方はちゃんと伝えているつもりになる。
大切な事柄は、自分が理解できるよう、1つ1つ確認をとること。
「こういう意味ですか？」「そうです」と確定するまで確認をとる。困るのは自分なので。
古い知識のまま診ている医者が多い。
内科医で専門知識がなくても、糖尿病患者を診られます。
地方の田舎では選り好みできるほど医者がいません。
糖尿病を診るには『尿アルブミン』の検査が必須です。
※グリコアルブミン（血液検査）ではなく尿検査のほう。
そのことは知識の新しい若い医師たちにはすでに常識となっているようですが、古い知識のままの多くの医者は、この検査を知りません。
（医師免許は更新がないそうです。医療は日々進化しているのに、個人で勉強しなければ取った時代のままで止まっている）
患者に「検査してほしい」と言われても、わからないから「やらなくていい」と言ったり、怒りだします。
『尿アルブミン』の検査をしてくれない医者は、すぐ変えたほうがいい、と言われました。
悪くなっても治療できないからです。
「病院にかかっているのだから、先生がちゃんと必要な検査をしてくれているのだろう」と勝手に思いこんでいたら危ないんです。そう思ったらちゃんと聞いて、確認しておきましょう。
透析になるときって、
「あなたはもう透析です。次の病院を紹介しますので今度からはそちらへ行ってください。」と、悪くなるまで伝えないらしいです。
そんなバカな・・・
なぜなら、まだ間に合ううちに治療できる術を知らない。
決定後に伝えれば、そうなってしまったのは患者の自己責任であり、医者が責められることがない。
（血糖コントロールしましょう、と言っているのだから）
けれど、いまは治せる時代になっているのです。
ちゃんと検査をしてくれる先生に診てもらっていれば、検査で進行具合も見れるし、もし悪くなってきても治療できるし、透析になることはもうないんです。
透析＝合併症＝腎臓
＝尿アルブミン検査
『尿アルブミン値』は、歴が長くなると少しずつアップしていくものだそうです。
わたしはA1cが高いけど、なぜか尿アルブミンはめっちゃ低くて、それで安心していられるのですが。
しかもますます下がっている月もあったり。
どうしてか？
なにかしたら低くできるのか？？
いままでナゾだったんです。
先生も「神様に守られてるんですね」と言ってたんです。
先生が腎臓の本を書いてる..とおっしゃってたので、再度聞いてみました。
先生 塩分を控えたりして、血圧が低いといいようです。
カッパ 私お酒飲めないから、お酒のせいかも？と思ってました。
先生 お酒はむしろ血圧下げますから、飲んでも大丈夫ですよ。
とのことです！！
ちなみにわたしの血圧は昔からずっと低めです。
低くてよかった〜！
ホント、神様に守られてますね。
診察後、いつもなら「お買い物しよっかな〜♪」とか、お気に入りの店を見たりするんですが、さすがのザギンも街に人が少なくて・・・なんとなく気分がのらず。
ここでしか買えない食材を買って帰りました。
ちょっと贅沢に。
ピスタチオクリーム2種とウェハース（大人買い）
しっかりピスタチオです♡
ペーストは、スイーツ番長が教えてくれたBABBIのおいしい！
でもDEAN&DELUCAのもフレッシュでおいしい！
高いけど。
ちまちま、よーく味わって楽しみます♫
DEAN&DELUCAが破産？したらしいですね。
日本ではまだ営業するって？
(人に聞いた話)
ご飯はすいてるアフタヌーンティーで食べて帰りました。
チーズサンドイッチと豆のスープ
なんか既視感あるなと思ったら、デュラレックスのグラスじゃないですかー！
