通院行ってきました。
この時期はもうクリスマスイルミネーションで街が華やかです。
ただ歩いてるだけで、なんだかウキウキしちゃいます♪
有楽町マリオンのイルミネーション
なんだかわかんない写真になっちゃいました。
青いとこが柱で銀色のとこが屋根で門みたいになってます。
エッジのとこを光がキュイーーンて走ります。
離れて見たところ。
宝くじ売り場も恒例の行列してました。
A1cは前回と変わらず 9.0（旧8.6）％
乱高下型なのでA1cが高くても仕方がないと思うようにしてますが、9はヤダな〜
そう思いながら、先生に
「寝る前はいい感じの血糖値なのに、朝が高くて。3〜4日ごとに基礎（眠前にトレシーバ）を増やしてったんですが、今度は日中低血糖になりやすくなって。基礎が多いってことですよね？減らした方がいいですよね。」
「間食でちょっと射ちたいときに1単位の差が大きくて、0.5単位射てるヒューマログHDが出たと聞いたので使いたいです..。」
などとお話していたら、
「そういう努力をしているのは、やはりA1cを下げたいからですよね？A1cが高いと、他の病院とかで言われるかもしれないけど、高くても気にしなくていいんです。」
と言って、通院されてる1型の乱高下の方達のノートをまとめたファイルをパラパラと見せてくれました。（たまにこうして見せてくれる）
「この方は90代で、血糖測定は趣味だからと言って毎回きちんと測定されていますが、ほら、時々500を超えたり、（200〜300はザラ）60になることもありますが、ずっと元気ですよ。
80代の方や、40代のこの方も、、、乱高下の方はバラつくんです。
ほら、カッパさんのもあるでしょう？カッパさんもバラつくタイプですからね。
A1cが5％台とかにできるのは自己分泌のある方です。乱高下型じゃない人はがんばればできるんです。乱高下の人はがんばってもできないんです。A1cはみなさんだいたい8％台ですよ。」
みなさん、きれいな字で血糖値をまじめにキッチリ書かれています。
わぁ、仲間がこんなにいっぱいいるんだ〜と思いました。
みんな、うまくいかないけど毎日自分なりにコツコツやってるんだな〜。
「合併症を予防するにはいつも言ってるけど尿アルブミンが大事なんです。
カッパさんはいつも低いから心配いりません。一生、合併症にはなりません。
これがすごく高くて「もうすぐ透析になります」と言われ、「なんとかなりませんか」とうちに来る患者さんがいます。
こないだ来られた方には、血圧の薬をたくさん飲んでもらってます。保険ではこんなに種類を出せないので、本人に了承してもらってますが、これで劇的に改善してきています。（チラ見だったのでちょっとうろ覚えですが、5000くらいだったのが500くらいになってました）
もし尿アルブミン値が高くなったとしても、もう合併症は治せる時代なんです。
だからそんなに心配してがんばらなくていいんですよ。」
尿アルブミン値：基準値 0.0〜18.0 mg/g.cre
わたしは以前、2.0〜3.0くらいで、最近は1.6、1.1のときもありました。
糖尿病ではない人の数値が4.4だったと聞いたことがあります。
年数が経つと、ふつうは少しずつ上がってくる数値だそうです。
これは糖尿病を診るには必要な検査です。必ず検査しましょう。
正確でなくだいたいの値でいいので、「蓄尿」せずに通常の尿検査で検査できます。
下げるにはどうすればいいか？・・・それはわからないようです。
血圧が高いとよくないようです。（わたしは血圧低めです）
血→腎臓→尿
という順番で通過するので、腎臓の様子を診るためには尿を検査します。
血（グリコアルブミン）ではないです。
それより、今回は
「コレステロールが最近上がってきていて、心筋梗塞・脳梗塞の心配が出てくるので、一度検査しておくといいですよ」
と言われました。
コレステロールがいつも高めなのは体質なので気にしなくていいんだそうです。変化を見ます。
体質だと食べ物を気をつけたってあまり変わらず、どうしても低くしたいなら薬を飲むしかないものだそう。
年齢的にもそろそろ一度検査しておくといいかもですね。
30〜40代で心筋梗塞・脳梗塞になる人って急に増えるらしいです。
私の場合、婦人科で飲んでるホルモン剤の開始時期とコレステの増えてきた時期がピッタリ同じなので、薬とかホルモンの影響かもです。
でも、運動不足でもありますね〜。
手術前にいろいろ検査した中で「腹部CT」を撮ったのを、半年後にまたやってくださいと言われているので、来月行く予定。
ちなみになぜ「半年後に」と言われたのかというと、被爆しすぎないように..なのだそうです。そーだったんだ！
それを検査するときに、「コレステロールが高いので、胸部CTと、冠動脈も見てください。」って言うといいとのこと。ハーイ。
それと、「ヒューマログHDはクリニックで他に使いたい人がいないので、一人のために用意することはできません。」
うちのクリニックは大人しかいませんから、そうだろうな〜と思っていました。でも、
「大きい病院で取り扱いがあるか聞いてみて、そちらでもらうということなら（受診するために）紹介状書きますよ。」と言ってもらえました。
小児の糖尿病を診ていれば、取り扱いがあるかもですよね。
通院している病院以外にも、インスリンを処方してもらえる基地があると、災害時とかに安心ですし。
どうしてもHDほしい！！ってわけじゃないけど、いい機会かもしれない。
先生に確認しなかったけど、そっちでリブレセンサーもらえたら手に入れてもいいのかな？
インフルエンザの予防接種も受けました。
いつも病院着いて、汗ばんでるときに体温計渡されるので、37℃ 超えます。
今回も37℃・・・
「いつもこうなんです〜」「まったくもって元気です！」
少ししてからもう1回計ると、36.8℃ でOK。
昔より、平熱が高くなったのかな？って思います。免疫力がアップしていいんだよね？
さて、急に話変わりますが
ピスタチオのお菓子って好きですか
ファンが結構いるようですが、わたしも大好き！
そしていなかの友達も好きだと知って、誕生日プレゼントはピスタチオスイーツの詰め合わせにしてます。
今年も買いに行きました〜〜
そして自分にも買う。。
ピスタチオのお菓子ってちょっと高いんですよね...。
なのでなかなか買わないけど、プレゼントなら！
いま一番オススメはこの2品。
両方買えるのが銀座なので、通院日に買ってきました。
BABBI（バビ）のウェハース
BABBIのチョコでもいいんだけど、ピスタチオ味だけをチョイスして買えないので、たくさん入ったこちらに♡
クチビルの皮持ってかれるので注意
バレンタインには「ピスタチオマニア」というピスタチオを集めた商品が出たりしてるらしい！イイな！
DEAN&DELUCA（ディーンアンドデルーカ）のピスタチオクリーム
https://store.deandeluca.co.jp/products/list.php?category_id=100087
BABBIのピスタチオクリームを昨年あげたので、今年はこちらに。
食べ比べしたら、DEAN..のほうが高いんだけど、色が鮮やかでよりフレッシュな感じ。
買っていたら食べたくなり・・・
カフェで、めずらしく甘いドリンク飲みました。（もち、左のね）
ピスタチオも感じましたが抹茶味の方が強かったような？
ほかに、サラダとパンを食べて夕飯にしました。
DEAN..のパンってボリューミーだよね。
これもゲット〜〜！
JR SKISKI のパンフ
昨シーズン入ってすぐに痛み（卵巣嚢腫による腹痛）が出始めてしまい、痛くないときもあるんだけど読めず、手術までに遠方で急変したら困るって思って、ほとんど行ってないんだ。
めっちゃガマンしてたの。ほめて〜
今シーズンは行きたいなぁ〜！でも料金がなんか安くなってる？
人気ないのか？？雪が少ない予想だから？
開始日も例年より遅いみたい。
そしてなぜか、「たんばら（群馬）」が載ってない！つぶれたか？とびっくりして調べちゃった..。（あった）
たんばらはお気に入りのスキー場。
遠くの新潟より、群馬の高い山のほうが雪質がイイ。
でも山を登るぶん、かかる時間は同じくらい。新潟のほうがICや駅から近くてラク。
フトモモ筋、そろそろ鍛えないと〜
（使う筋肉は1ヶ月前に一度使って傷つけると、修復される過程で強くなるらしい）