2023年11月下旬某日
この日は
・HER2の遺伝子検査結果を聞く
・抗がん剤治療の薬が確定し、治療スケジュールを決める
・遺伝子検査（血液）を受ける
ことを目的に病院へ。
そのため、
・乳腺外科
・乳腺腫瘍外来
・臨床ゲノム科
のハシゴです。
まずは乳腺外科
HER2の遺伝子検査結果は陰性でした。進行性ではありませんでした！
今まで聞いた中ではよいニュースです。
ところで、最終的なステージはいくつなのでしょうか？
（ガイドラインを参照しながら）右はステージ０、左はステージ３Ａです。
３Ａ！結構進んでたのですね…涙
３までは根治を目指せます！
根治ですか？なんと！そんなワードが聞けるとは思ってませんでした！
はい、根治ですよ！頑張りましょう！
次に臨床ゲノム科
親族の癌経歴を確認され、検査で陽性が出た場合の説明を受けました（詳細はまた別途）。
遺伝子検査（血液検査）は保険適用で60,000円です。アメリカの検査機関に血液を送るのでちょっと高いです。
60,000円
国内では出来ないんですか？（ただの興味本位な質問）
出来ないことはないのですが、保険対象外です。また、たまに白黒つかなくてグレー判定が出ることがあります。アメリカの検査機関はデータが多いので、グレー判定が少なく、厚労省はその機関でやる検査のみ、保険適用としているのです。
へぇ〜（てっきり癒着だと思ってた）
このあと、同意書にサインして、採血が始まりました。
🩸結果は３週間後。
最後は乳腺腫瘍内科
あなたの癌は
ホルモン受容体陽性
HER2陰性の型で、
乳がんの70％を占めるタイプです。
抗がん剤はＡＣ療法（ドキソルビシン＋シクロホスファミド療法）で21日を１サイクルとするものを４回、その後パクリタキセルで７日を１サイクルとするものを12回やります。
（この後、副作用の説明あり）
あと、全身を調べてないので、来週CTもやりましょう。
（おっ、皆さんのブログで見たことあるやつ！このタイミングでやるのか！）
投与は何曜日を希望しますか？
土日は元気でいたいのと、月曜日は祝日でズレることが多そうだから、火曜日を希望します
（結果、何曜日に投与しても、土日は副作用で具合悪かった…
）
丸山ワクチンも考えてるのですが、先生、どう思われますか？
あれは1970年代にできて、未だ治験中です。子宮頸がんはウィルスなので効くかもだけど、乳がんは効かないかも。逆に悪さもしないですけどね。
分かりました！（聞いたからには、アドバイスにあっさりと従うタイプ）
あと、抗がん剤治療中に、圧迫とか冷やしとかしたいですが、よろしいですか？
こちらで用意できる体制はないですが、自身で用意してやる分にはOKですよ。ただ、冷やしをやると、後半戦（パクリタキセル）の治験（手足の痺れを予防する薬の服用）に参加できないですけど、それでもよければ。
承知しました（圧迫と冷やしをやる気満々）
こうして１週間後、抗がん剤治療をスタートしました。