まあ、
もう二ヶ月経つんですけどね
コロナのバタバタで
逆にスムーズに導入できたような（笑）
妊婦加算のときは
本当に酷かった
ですからね
今思い出しても
モヤモヤが止まりません
え？
なんの話って？
実はですね
婦人科疾患特定管理料
ってのが
今回の診療報酬改定で
新しく追加になった
って話です
興味ある人は
こちら読んでみてください
http://www.jsog.or.jp/modules/committee/index.php?content_id=132
極々簡単に説明すると
１）婦人科特定疾患がある
例）子宮筋腫・子宮内膜症・子宮腺筋症
２）それにより月経困難症が
引き起こされている
＝器質性月経困難症と呼びます
３）その治療として
ホルモン剤を投与する
例）低用量ピル・黄体ホルモン・ミレーナなど
って時に
３ヶ月に一回
２５０点（自己負担８００円くらい）
が加算される
という仕組みです
このブログでも
ずーーーっと言ってきた
様に
婦人科領域の病気は
早期に発見して
妊娠・出産のタイミングを考慮しつつ
閉経までいかに作戦を立てていくか
ってのが
非常に重要なのであります
そのためには
ホルモン剤による
専門家による適正なコントロールが
とっても重要
なのであって
（最近、美容系クリニックが
何の説明もなく
低用量ピル処方してんのも
相当モヤっとしますね）
その管理に対して
技術料が発生する
そんな話であります
産婦人科医にとっては
涙が出るほど嬉しい話
だって・・
今まで、
生理について
婦人科の病気について
ホルモン剤の説明
副作用コントロール
色々説明しても
診察料に反映されなかった
訳であります
例えばね・・
生理痛が重い
って主訴で来た女性を
診察したら
たまたま子宮内膜症が
見つかったとします
相手の理解度にもよるのですが
生理ってそもそも何だっけ？
くらいの知識の人も
ものすごく多い訳で
そんな方には
怒涛の説明が
必要になります
の説明はマストで・・
病気の説明
さらには
・・・
何と関連記事
５個くらいあるわ・・
もちろん
の説明だってしなきゃならない・・
血栓症は３記事に渡って
解説してるね・・
これだけ説明すると
ゴーグルは真っ白に曇るわ
息切れも重なって
酸欠状態です
でもね・・
今までの仕組みだと
どれだけ説明しても
一銭にもなりゃしない訳です
いや、
説明しますよ
そりゃ
大事ですし
でも、
いくら時間かけて説明しても
評価もされないんじゃ
説明がおざなりになる先生も
きっと多いはず
な訳です
それに
やっと管理料という
評価がつく様になったのです
単純に嬉しい限りです
もちろん
患者さん側も
医者の説明には
金銭が発生している訳なので
積極的に
分からないことは聞くべきですよ
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