認知症グループホームで働く
介護福祉士／四柱推命鑑定師
純です
介護保険という制度の中で
働いていると
な、な、なんで？な
状況になる時があります
例えば
人って
幾つになっても
元気でいたいじゃないですか？
回復したら
喜ばしいことじゃないですか？
病気で入院したら
元気に退院したいじゃないですか？
逆に
ずっと回復せず
不調の現状維持が
望ましい状況でしょうか？
。。。。。
高齢者で
骨折等で入院されていた方が
介護認定で(区分変更申請)
介護度4とか5になったとします
入院中は
看護師さんが至れり尽くせりで
本人はほとんど動きません(動けません)
ベッド上での認定調査
看護師がほぼ介助するため
介護度は重めとなり
4や5がついたりします
家での介護が難しいので
特別養護老人ホームへ
入居したとします
(特別養護老人ホームは
要介護３以上で入居できる)
家で介護が難しいから
施設という選択をしました
次の認定調査
(区分変更した場合は1年後)
入院中は
ほぼベッドの上以外
選択肢のなかった高齢者が
1年後に
自分でご飯食べれるようになりました
歩けなかったのが
歩行訓練で歩けるようになりました
入院中は
半強制のオムツでしたが
トイレに行くことができるようになりました
判定
要介護2！
と、なった場合。。。
特別養護老人ホームから
退去命令
ですっ！
元気になったのに
元気になったから？
退去していただかなければならない。という。。。
その場合
新しい介護期間になる前に
次の場所を探さなければなりません
有料老人ホームや
認知症があればグループホーム
もしくは
自宅に帰る。など
。。。。。
元気になったら出ていってね。
特別養護老人ホームで過ごしたいなら
車椅子を押してもらって
ご飯は食べさせてもらって
おむつに排泄して
お風呂は全介助ね
頑張って
歩行訓練なんてしなくていいから
現状維持を心がけてね
トイレ？いいのいいの
現状維持よ
歩けないなら歩けないままで現状維持
食べられないなら食べられないままで
現状維持！
(もちろん
他に必要な方がいるのは承知してます
ただ
介護度変わったらすぐ退去
次の場所もそんなに簡単に探せないよね)
。。。。。
時々言われるのが
「入院中に認定調査(区分変更)受けると
要介護4や5になって
特養入れるらしいよ！」
とりあえず
要介護３以上で
空いていたら入れます
(制度ですから)
がっっっ！！
1年後の認定調査で
要介護2になった途端
出されます
(特例もあります)
特養に入りたいからと
入院中など
いつもとは違う状況で
認定調査を受けるのは
案外リスクありますよ
入りたい！と
必要！は
違いますから〜〜
。。。。。
私の働くグループホームでも
同様の方(入院中に要介護4になった)が
特養待ちでいらっしゃいましたが
メキメキ回復されました
特養からお声かかりましたが
移ったとしても
要介護2になるんちゃいますのん？と
家族に説明し
グループホームでの生活を
継続されてる方もいます
もちろん特養に移っても良いのですが
要介護2になったときに
戻りたいとおもっても
空室がなければ
また違うところを
探さなければなりませんからねぇ
(要介護が何になるかはわかりません
もしかしたら要介護3で
ギリギリセーフかもしれない
ただ、もしかしたらのリスクって
ありますし
やはり
その方にあった場所のほうが
(小学生が幼稚園で過ごすのが適切か。的な)
生活しやすいですよね)
